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    杭州市泰仁堂中医陈祺门诊预约,小儿性早熟中西医诊治

    2024-02-13 03:57:01 54次浏览
    价 格:面议

    陈祺医生简介

    在浙江省中医院从事儿科临床工作已15年。曾到上海儿童医学中心、上海新华医院进修学习小儿内分泌专业,从师于国内小儿内分泌专家沈永年教授,学成后独立开设“小儿内分泌生长发育专科门诊”,采用中西医结合,擅长诊治小儿生长发育性疾病,特别在性早熟、矮小症方面有独特的效果,《都市快报》、浙江电视台等媒体连续报道的“小不点”长高就是典型案例。已发表的代表性学术论文有“小儿性早熟中西医诊治”、“小儿早熟I号女童特发性性早熟69例临床报道”、“继发性生长缺乏(GHD)与小儿恶性肿瘤长期生存者相关进展”等。

    哪些因素可以影响小儿的生长发育呢?首先是遗传因素。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。一般来说,高个子父母所生孩子的身高要比矮个子父母所生的同龄小儿身高要高些,而且男孩的身高主要决定于父亲的身高,而女孩的身高则主要决定于母亲的身高。

    性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺释放(GnRH)的分泌和释放量,提前性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。

    检查

    1.影像学检查

    (1)X线检查拍腕骨片查阅骨龄,骨龄较年龄有超速现象。

    (2)B超女童在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。

    2.实验室检查

    取血测血中FSH、LH、E2和睾酮。早期LH/FSH比值较小,中期增大,LH分泌增多,LH/FSH增大,E2增高大于10pg/ml,女性亦可测出血中睾酮增加。男性血中睾酮可达50~100pg/ml。

    3.GnRH激发试验

    必要时可进行GnRH或类似物的兴奋试验。

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