诊断证明一般要求由县级以上医疗单位出具。一些乡镇医院随意出具医疗诊断证明，需要核实。比如，根据法律法规的规定，诊断证明只能由救治伤者的医院出具，而必须出具证明的管理人是者的主治医生。诊断证明一定要明确，不允许出具“多发性软组织损伤、脑振荡等”这样的诊断证明。当一些主治医生无法确认伤情时。等等。否则，诊断证明的合法性存在瑕疵，难以认定。有违法行为的医院证明，经查应认定为伪证罪，为无效证据。情节较轻的，对当事人进行批评教育，情节较重的，予以罚款、拘留。

如果病历没有封存，对病历的真实性的审查就比较困难了，当然可以申请做墨迹遗留时间的鉴定，另一方面病历是多相吻合的时间逻辑体系。通常医生查房时检查病人的病情变化并书写病程记录，然后开医嘱和以及检查申请单，然后由护士执行医嘱并制作护理记录，护理记录上执行医嘱的内容、执行人及执行的时间，并由执行人签字，检验报告回来后要粘贴在病历中。病人出院时，医院还要给病人一份住院收费的明细单。所有这些内容组成了一个逻辑体系。如果医院篡改病历，很难做圆，有经验的律师总会找出破绽。

出院证明是医院为患者提供的一种证明，证明患者已经或者病情已经稳定，可以出院回家。如果您需要打印出院证明，可以按照以下步骤操作：

1. 前往您就诊的医院的医务室或者病案室，向工作人员申请出院证明。

2. 工作人员会要求您提供一些个人信息，例如您的姓名、身份证号码、就诊时间等等，以便他们能够快速地为您打印出一份准确的出院证明。

3. 一旦您提供了所需的信息，工作人员会为您打印出一份出院证明，并在上面盖上医院的公章和医生的签名。

4. 您需要检查一下出院证明上的信息是否准确无误，如果有任何错误或者不符合实际情况的地方，您可以向工作人员提出修改的要求。

病历是医生记录病人诊疗过程和方案的重要文书，具有重要的法律效力。

1. 作为医疗服务合同的依据：病历是医生和病人之间的医疗服务合同的重要依据。病历中记录了医生对病人的诊断和方案，对于医疗服务的合法性和合规性具有重要的证明作用。

2. 作为司法鉴定的证据：病历可以作为司法鉴定的重要证据，如医疗事故鉴定、伤残鉴定等。病历中的诊断和记录可以反映事实情况，对于事故责任的判定和赔偿具有重要的参考意义。

3. 作为医疗纠纷处理的依据：病历是医疗纠纷处理的重要依据。在医疗纠纷的处理中，病历可以用于证明诊疗过程和方案的合法性和合规性，对于纠纷的调解和处理具有重要的作用。

4. 作为医学研究的数据来源：病历是医学研究的重要数据来源。在医学研究中，病历中的数据和信息可以用于分析疾病的发病机制、研究方案等，对于医学研究的推进和发展具有重要的作用。病历是医疗服务中不可或缺的，具有重要的法律效力。在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。