儿童出现散光是由于角膜的形状发育不良，有以下几种原因：
1、角膜形状不好，特别严重的是圆锥角膜，引起角膜越来越薄，后角膜出现破裂，这时需要早期干预；
2、角膜先天性发育不良，只能经过后天戴镜矫正，无法自愈。
散光是由于不同方向上子午线的屈光力不一致，会影响视觉发育。如果儿童在生命早期，特别是3岁以前患有散光，散光＞200度以上容易引起弱视。屈光不正性弱视或屈光参差性弱视，是引起弱视的原因。
正常人视物时远方平行光线经过眼球系统，成像在视网膜前面，如果在视网膜后成像不称为近视。一般经过散瞳验光以后25度可认为是近视，近视分两种，具体如下：
1、假性近视：儿童到医院检查属于近视度数，但经过散瞳验光以后近视消失，可以在视网膜上能够清晰成像，不用借助于眼镜即可以认为假性近视；
2、真性近视：儿童散瞳以后测出度数为25度以上，称为真性近视。
眼球如果像乒乓球一样则没有散光，眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影，是因为不同方向过来的光线，在眼球里成像位置不同，这时视网膜存在一个位置是清晰点，另一个方向看到物体不清晰，看东西会出现重影。如果儿童把眼睛眯起来以后，重影会消失。
散光主要表现为视觉模糊，重影是一个特殊的现象。散光有重影主要是单眼散光，即一只眼闭上眼以后重影仍然存在，主要是由于不同子午线上的屈光力不一样，看东西模糊。
屈光不正主要包括散光、远视、近视。先天原因占一部分而已，主要由于眼球没发育好引起屈光不正，如角膜发育不圆，不是完整球形。先天性屈光具体情况如下：
1、先天性散光由于原因不明，可能是胚胎期时由于母亲因素或胎儿期角膜的发育问题带来散光，也可能是在出生过程中角膜压迫，存在外面的压迫引起散光；
2、先天性远视主要是在于先天性发育不良，胎儿期眼球发育不良引起；
3、先天性近视主要是由于遗传因素，由于父母高度近视患者，可能会引起婴儿时期的高度近视。